SEMERGEN prevé un repunte del número de consultas, y recuerda el déficit de formación que existe en este ámbito

•Desde la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria se exponen una serie de consejos prácticos para viajar seguros y evitar infecciones emergentes

• Las infecciones son la primera causa de consulta en un centro de Atención Primaria

Bilbao, 8 de octubre.- El caso de enfermedad por virus Ébola detectado en España supone un reto sociosanitario para el sistema de Atención Primaria de nuestro país, dada su función de puerta de entrada habitual de los ciudadanos al sistema sanitario español. Ante la alarma creada y la escasa formación existente entre la población y los propios profesionales de la Atención Primaria, la primera medida pasa por mejorar las capacidades, habilidades y conocimientos que tienen estos facultativos que trabajan en el primer nivel asistencial para atender un probable aumento del número de consultas sobre este virus.

Este es el principal objetivo que se pretende cubrir en un taller que se celebra en el marco del 36º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), y que coordinan los doctores José Luis Cañada Merino y Manuel Linares Rufo, quienes coinciden en señalar que, en general, “la formación sobre enfermedades infecciosas es generalmente escasa entre los médicos de Atención Primaria”.

Preocupación, pero no alarma

Con todo, “no hay motivo para alarmarse ante este caso aislado de enfermedad por virus Ébola en España, pero sí que debemos estar preparados para informar y tranquilizar a nuestros pacientes”, destaca el Dr. José Luis Cañada, Coordinador Nacional del Grupo de Enfermedades Infecciosas de SEMERGEN, quien recalca que “todos los médicos de AP deben estar especialmente alerta cuando se encuentren con viajeros procedentes de zonas endémicas que debuten con síntomas (fiebre, cefalea, odinofagia, mialgias, dolor torácico, diarrea, dolor abdominal) y, en ese caso, deberán solicitar valoración médica inmediata por parte de un centro especializado”.

En opinión del Dr. José Luis Cañada, “la OMS está haciendo todo lo posible por controlar el brote epidémico, pero actualmente tenemos pocas o nulas posibilidades terapéuticas etiológicas y aún no existe ningún antivírico eficaz”.

En cuanto a si los médicos de AP están suficientemente formados e informados para tratar de responder a las dudas de sus pacientes respecto al Ébola, el Dr. Cañada asegura que “en casi todas las enfermedades infecciosas, fundamentalmente las importadas, nuestra formación es deficitaria”. Según explica, “la infectología ha sido la hermana pobre dentro de las subespecialidades que se desarrollan dentro de la Atención Primaria. Si a eso le añades que no existe actualmente una especialidad de enfermedades infecciosas y que esta patología la abordan habitualmente entre Medicina Interna y los Servicios de Microbiología, nos encontramos con el inconveniente de no saber donde acudir para nuestra formación”.

Por eso, el reto es “conseguir que existan tantos médicos de Primaria que sepan manejar un paciente con una infección como los que hay con conocimientos suficientes de hipertensión arterial o diabetes, sobre todo porque las infecciones son la primera causa de consulta en un Centro de Atención Primaria”.

Consejos para viajar seguro

Pero el virus Ébola no solo es una fuente de preocupación para los ciudadanos afincados en España, sino que resulta de especial desazón para quienes tienen que viajar a países de riesgo.

Y es que, al margen del virus Ébola, hay otras infecciones emergentes que preocupan. En el Top Ten de estas infecciones emergentes y reemergentes, aparte del Ébola, se encuentran otras como la enfermedad de Chagas, el dengue, la malaria importada, la tuberculosis multiresistente, las parasitosis intestinales, el Chikungunya, la leishmaniosis cutánea, el coronavirus de Oriente Medio MERS ó CoV y otras encefalitis por virus.

Generalmente, apunta el Coordinador Nacional del Grupo de Enfermedades Infecciosas de SEMERGEN, “el médico de Primaria suelen tener dificultades para reconocer y abordar aquellas infecciones e infestaciones de las llamadas exóticas o tropicales (las leishmaniosis, la enfermedad de Chagas, el dengue o el chikungunya), la mayor parte de las cuales las encontramos en viajeros procedentes del Caribe”.

Ante esta situación, la prevención es la máxima a seguir. Desde SEMERGEN se resumen algunos consejos básicos que se deben cumplir para viajar seguro a estos países de riesgo:

• Protección frente a los mosquitos y uso correcto de repelentes

• Precauciones con agua y alimentos

• Diarrea del viajero: prevención y autotratamiento

• Utilizar métodos adecuados para evitar enfermedades de transmisión sexual

• Tener en cuenta posibles riesgos ambientales: altitud (mal de altura), exposición a calor o frío, aguas recreacionales, fotoprotección …

• Protección frente a mordeduras de animales

• La vacunación es un método muy eficaz para prevenir determinadas enfermedades infecciosas en los viajeros. Contar con las vacunas generales o universales y las obligatorias en el país de destino, así como informarse sobre las vacunas recomendables (según las características del viaje).

• Llevar siempre medicación suficiente para algunos días más de los previstos, en previsión de retrasos en el viaje de vuelta. La normativa europea indica que una persona está autorizada a llevar consigo medicamentos para tres meses.

Como herramienta de utilidad para la formación continuada de todo médico sobre la patología infecciosa, destaca la web del grupo GEFOR, www.gefor.4t.com; es una página didáctica, a disposición de todos los profesionales y sin coste alguno. A través de esta web, o bien directamente, se puede entrar en la página www.viajarseguro.org, donde se encuentra todo tipo de información tanto para el viajero como para el profesional de la Medicina. Ambas páginas pertenecen a la Fundación IO, formada por un equipo multidisciplinar de profesionales y que tiene como uno de sus objetivos fundamentales formar al médico de Atención Primaria en Enfermedades Tropicales e Infecciones Emergentes y Reemergentes.

Sobre el virus Ébola

La enfermedad por virus Ébola es una enfermedad vírica aguda grave que se caracteriza por la aparición súbita de fiebre, debilidad intensa y dolor de músculos, cabeza y garganta, lo cual va seguido de vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias internas y externas.

Las personas pueden transmitir el Ébola si el virus está presente en la sangre y las secreciones. El periodo de incubación (intervalo desde la infección hasta la aparición de los síntomas) varía de 2 a 21 días. No existe riesgo de transmisión durante el período de incubación. En los brotes de fiebre hemorrágica del Ébola, la tasa de letalidad ha variado en los últimos años, dependiendo del brote; por el momento, oscila entre el 25% y el 90%.

Acerca de SEMERGEN

En el 36º Congreso Nacional de SEMERGEN, que se celebra del 8 al 11 en Bilbao, se reúnen más de 3.500 profesionales de Atención Primaria y se llevan a cabo más de 400 actividades científicas, habiéndose superado el récord histórico de presentación de comunicaciones científicas (con cerca de 2.000).

La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria, SEMERGEN, es la sociedad científica pionera de la Atención Primaria en España, con más de 40 años de experiencia. Se estableció con el objetivo fundamental de promocionar la Medicina de Familia, mediante el mantenimiento y mejora de la competencia profesional de los médicos, fomentando la investigación y facilitando la formación continuada del médico con el fin de mantener la calidad en el cuidado de la salud de los ciudadanos. Dispone de 17 delegaciones autonómicas y celebra elecciones democráticas cada 4 años. En 1999 se creó la Fundación SEMERGEN. El 37.º Congreso Nacional tendrá lugar en Valencia, del 13 al 17 de octubre de 2015. Para más información: www.semergen.es.

Para más información:
Guillermo Castilla.
Responsable de prensa y comunicación de SEMERGEN
617 90 50 69 / gcastilla@semergen.es